В здоровом теле - здоровый дух. Крымские медики: паника в связи с гриппом совершенно неуместна

Есть повод запаниковать, но паниковать не стоит. Мы каждый день сталкиваемся с медицинскими явлениями пострашнее "свиного" гриппа, просто не привыкли над этим задумываться.

По данным Минздрава на 2 ноября, на Украине гриппом и ОРВИ заболели двести пятьдесят пять тысяч человек, госпитализированы почти пятнадцать тысяч, в отделениях анестезиологии и интенсивной терапии находятся сто семьдесят человек. Из-за эпидемии умерли шестьдесят семь человек. При этом грипп A/H1N1 официально подтверждён в двадцати двух случаях. Надо понимать, что люди погибли не собственно из-за гриппа, а из-за его осложнений - пневмонии. Хотя нам, как боевые сводки, с экранов передают данные о погибших и заболевших.

При этом скромно умалчивается, сколько людей умерло от пневмонии в прошлом или позапрошлом году, когда не было даже намёка на "свиной" грипп. Между тем за последние два года на Украине от пневмонии умерло шесть с половиной тысяч человек, из них около пяти тысяч - дети. Кроме того, по данным Всемирной организации здравоохранения, каждый год обычный сезонный грипп становится причиной смерти от двухсот пятидесяти до пятисот тысяч человек во всём мире, заболевают же им от трёх до пяти миллионов человек.

Вот ещё несколько интересных цифр: каждый час (!) на Украине от туберкулёза умирает один больной, а заболевают четыре человека, от рака шейки матки в нашей стране каждый день умирают шесть женщин. Ещё у нас есть эпидемия СПИДа, сахарный диабет и огромное количество инсультов. Таких примеров можно привести множество, и всё это официальные данные. Сколько людей, причём многие из них в самом расцвете сил, погибает в дорожно-транспортных происшествиях, вообще сказать страшно. Но мы не паникуем, не боимся выходить на улицы, не сметаем в истерике с аптечных полок противовирусные препараты.

В чём себе на самом деле надо отдавать отчёт, так это в том, что страна вступила в эпидемию гриппа, отличительная особенность которой заключается в том, что сезонный грипп осложнился пандемическим "калифорнийским" вирусом. Не нужно рисковать без повода - ходить с грудным ребёнком на рынок или с дошкольником в цирк. Не нужно приходить на работу, если у вас признаки болезни. Недопустимо кашлять и чихать на всю маршрутку. Категорически нельзя лечиться самостоятельно. Скажите, что нового в этих правилах? Аж ничего.

В середине октября в Женеве врачи, учёные и специалисты здравоохранения почти со всего мира подтвердили, что у большинства людей болезнь протекает в виде гриппоподобного заболевания без осложнений при полном выздоровлении через неделю. Однако у небольших групп пациентов развивается очень тяжёлая прогрессирующая пневмония. Лечение таких пациентов ложится на реанимацию и палаты интенсивной терапии. "В тяжёлых случаях заболевания ухудшение состояния пациентов происходит обычно через три-пять дней после появления симптомов заболевания. Ухудшение состояния идёт быстрыми темпами: у многих пациентов в течение суток развивается дыхательная недостаточность, требующая их немедленного помещения в палату интенсивной терапии", - гласит отчёт Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Вместе с тем "быстро начатое лечение противовирусными препаратами способствует облегчению степени тяжести болезни и повышению вероятности выживания".

Известно, что почти все погибшие от пневмонии на Западной Украине обращались к врачам и через неделю после начала болезни, когда уже нельзя было ничего сделать. Чужая боль действует очень наглядно, и потому мы обязаны сделать вывод: коль чувствуешь гриппозное недомогание, в первый же день вызывай доктора.

С другой стороны, легко ли людям из сёл "достучаться" до здравоохранения, когда даже лекарства в аптеке они покупают с оказией, если кто из соседей отправится в центр по делам. Так что с доступностью медицинской помощи у нас далеко не всё в порядке.

Некоторое замешательство вызывает и реакция первых лиц государства. Такое ощущение, что президент и премьер решили посоревноваться, кто лучше позаботится о гражданах. Один вводит в действие решение СНБО о мерах в условиях вспышки гриппа и поставляет марлю из стратегических запасов, другая - объявляет карантин и призывает людей избегать переохлаждения.
В своём телеобращении премьер-министр сказала, что Украина ввела жёсткие противоэпидемические меры: "Правительство решило, что это как раз тот случай, когда лучше сделать больше, чем что-то проглядеть". Ну да - "сделать больше"! Кабмин только сейчас озадачился организацией чувствительных вирусологических лабораторий для определения штамма "Калифорния" А/H1N1, раньше их просто не было. В большинстве украинских лабораторий используют иммунологические тесты, которые малочувствительны. Для диагностики нужно, чтобы в миллилитре жидкости находилось не менее миллиона вирусных частиц. Более чувствительные системы - генетические - у нас мало используются.

Что вообще можно говорить о вирусологической безопасности, если на Украине не было, нет и в ближайшее время не будет вакцины против нового гриппа? Самые авторитетные медики мира утверждают, что именно прививки - наиболее действенное средство для противостояния вирусу. В информационном пространстве Украины на эту тему - полная тишина.

Между тем разработаны, протестированы и одобрены к применению уже несколько вакцин против гриппа A/H1N1. Так, власти США планировали закупить около двухсот пятидесяти миллионов доз вакцины. Производители вакцин в Китае планировали выпустить около трёхсот шестидесяти миллионов доз вакцины. Россия занимается разработкой вакцины от гриппа самостоятельно и планирует обеспечить прививками около сорока миллионов граждан.

Китай начал прививочную кампанию в середине сентября, США - в начале октября, Россия начнёт вакцинацию взрослых с 9 ноября. Правда, в России, как и на Украине, эпидемия гриппа уже в разгаре, и россиянам прививки могут и не понадобиться, так как иммунитет у них разовьётся после перенесённого заболевания. Прививаться же надо было раньше: нужно минимум три недели для выработки антител.

"Украинское правительство на коленях должно было просить ВОЗ, чтобы нам помогли с вакциной", - считают врачи-практики, каждый день имеющие дело с ОРВИ, гриппом и их осложнениями. На волне недоверия к вакцинации вообще мы даже пропустили то, что было в наших руках - прививки от сезонного гриппа. Ответственность за это лежит, кстати, не на чиновниках Минздрава, а на нас самих.

Профессор Игорь БОГАДЕЛЬНИКОВ, заведующий кафедрой педиатрии Крымского государственного университета имени
С. И. Георгиевского, "свиного" гриппа не боится. Ничего нового для него информационные страсти последних дней не преподнесли: "Каждый год с 1933 года, когда был открыт вирус гриппа, повышается заболеваемость гриппом во всём мире. Для Украины всё оказалось так критично, потому что здоровье у людей очень плохое, в стране свирепствуют две эпидемии - туберкулёза и СПИДа, средняя продолжительность жизни - шестьдесят два года у мужчин и шестьдесят семь лет у женщин. Любой вирус для нас фатален, в то время как соседняя Польша пережила новый грипп довольно легко", - говорит он.

Заведующий кафедрой микробиологии Крымского медуниверситета Юрий КРИВОРУТЧЕНКО относится к новостям очень серьёзно. Почему? Потому что "умереть не хочется". "Когда СМИ предупреждают о том, что эпидемия - дело нешуточное, это здравые нормальные рекомендации. Когда же кто-то начинает кричать: "Всё пропало!" и "Давайте казним Минздрав!" - это уже кликушество, - полагает профессор и называет принятые правительством противоэпидемические меры вполне адекватными. - Хорошо, что отменены занятия и массовые мероприятия, хорошо, что люди хотят ходить в масках - это имеет здравое зерно, главное - знать, что менять маску нужно каждые два часа, иначе она перестаёт быть эффективной. Жаль только, что шаги эти начали предприниматься так поздно, когда на Западной Украине уже всё случилось".

Крым встречает новый грипп во всеоружии, насколько это возможно. В распоряжении крымчан инфекционные больницы, республиканские медицинские учреждения, готовая по первому звонку вылететь для оказания помощи санавиация. В минувшую субботу крымские власти провели заседание чрезвычайной противоэпидемической комиссии с участием главы крымского правительства, министра здравоохранения АРК и руководителей всех городов и районов. Пока что представители власти говорят, что в республике создан запас медикаментов для оказания помощи, в аэропорту и на вокзалах усилен противоэпидемический контроль, а уровень заболеваемости ОРВИ на десять процентов ниже, чем в это же время в прошлом году. Также будет рассмотрена возможность курортникам из эпидемически неблагоприятных районов продолжить свой отдых и оздоровление в крымских санаториях.

Всё же польза от информационной истерии однозначно есть: теперь любой нормальный человек будет обращаться к врачу, если почувствует недомогание. Кроме того, в Крыму работают телефоны "горячей линии" Минздрава в Симферополе: круглосуточный 27-40-62 и в рабочее время 27-26-24.